Больной желчный пузырь, как причина СРК

Аватар пользователя Admin
Строение желчного пузыря
Строение желчного пузыря

Желчный пузырь - важный орган пищеварительной системы человека, в котором депонируется (накапливается и хранится) желчь, для того, чтобы при приеме пищи выделится из него и участвовать в процессе переваривания еды. У желчного пузыря есть своеобразный клапан - сфинктер Одди, открывающий или закрывающий желчевыводящий проток.

О сфинтере Одди

Процесс управления сфинктером Одди построен на рефлекторных реакциях на раздражители. Это означает, что если поступила пища в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку, произошло раздражение рецепторов слизистой оболочки ДПК - сфинктер открылся и пошла желчь. Закончился процесс пищеварения - сфинктер закрылся и началось накопление желчи для следующего раза.

Развитие дисбактериоза кишечника и хронического холецистита

Как я писал ранее в других статьях этого сайта, если очень популярно излагать, то для процесса переваривания пищи нужно, чтобы желчный пузырь выделил желчь, а поджелудочная железа выделила пищеварительные ферменты. Если этого не происходит, то пища не переваривается должным образом и возникает риск развития синдрома избыточного микробного обсеменения тонкого кишечника, дисбактериоза и в последующем синдрома раздраженного кишечника. Начинает размножаться патогенная флора в которой, как правило, преобладает грибок кандида (candida albicans) и развивается кандидоз кишечника. В организме все органы очень связаны между собой. Плохая работа и заболевания желчного пузыря влекут за собой реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Плохая работа поджелудочной усугубляет процесс и замыкает порочный круг развития дисбактериоза и формирования синдрома раздраженного кишечника.

Так вот, одной из причин плохого выделения желчи может являться дисфункция вышеназванного сфинктера Одди. По целому ряду возможных причин (заболеваний и патологий) процесс работы этого "клапана" может нарушится. Как писалось выше, работа клапана построена на раздражении рецепторов и всяких там биохимических процессах в организме. Биохимию рассматривать не будем, а вот причиной раздражения рецепторов может быть гастрит, язва, гастроэнтерит и прочие проблемы, сопровождаемые воспалением слизистой. То есть, если болит желудок, то боль может вызывать спазм сфинктера Одди и он закрывается, как захлопнется открытая раковина моллюска в которую брызнули лимонного сока. Следовательно, если пища поступает в больной желудок и ДПК, сфинктер не открывается и она должным образом не переваривается. Образовавшиеся в силу этого продукты брожения и гниения еще больше раздражают слизистые этих органов и образуется замкнутый круг. Вместе с тем, переполненный желчный пузырь может выдать желчь уже наоборот, в неподходящий момент, в пустую и воспаленную ДПК, а этого уже может быть причиной внезапных приступов диареи и кишечных колик. Если нарушен отток желчи в пузыре, то из-за её застоя может развиться воспаление - хронический холецистит. Избыточное количество резко поступившей желчи сильно раздражает слизистые тонкого кишечника, что приводит к его ускоренной моторике и диарее. Развивается так называемая дискинезия желчевыводящих путей или ДЖВП. Дискинезия желчного пузыря бывает гипомоторная и гипермоторная. Если этот процесс носит хронический характер, то преобладает размножение патогенной флоры, а хорошие бифидобактерии, поступающие в составе препаратов от дисбактериоза, просто не могут, не успевают прижиться в кишечнике. В этом причина безуспешного избавления от дисбактериоза.

Объемное видео-изображение строения органа в формате 3D.

Я сам имел возможность "увидеть" пример спазма сфинктера Одди. Мне было назначено проведение дуоденального зондирования желчного пузыря. Это когда обследуемый глотает тонкую гибкую гуттаперчевую трубочку. Пациент проглатывает эту трубочку, пока она не достигнет желчного пузыря. Затем он ложится на бок на кушетку и пробирки по трубочке сливается содержание желчного пузыря. Так вот мой желчный пузырь ни в какую не хотел отдавать свою желчь, т.е. сфинктер был заперт. Только с использованием специального препарата (кажется магнезии) удалось получить порцию желчи с признаками застоя. Он содержала светлые хлопья, что свидетельствовало о признаках воспаления желчного пузыря (хронического холецистита), вызванного плохим оттоком желчи. При повторном зондировании через два года картина была такой же. Более подробно о дуоденальном зондировании можно ознакомиться в отдельной статье этого сайта № 10 "Лямблии, как одна из причин развития дисбактериоза кишечника". Для проверки сократимости желчного пузыря, т.е. проверки его способности своевременно сокращаться и выделить нужный объём желчи проводилось его обследование на УЗИ. УЗИ желчного пузыря производится следующим образом. Утром натощак производится предварительное обследование на УЗИ первоначальных размеров пузыря и его состояния. Затем принимается желчегонный завтрак: желток яйца, бутерброд или медикаментозное желчегонное средство, предоставляемое врачом. После приема еды делается пауза, примерно в 30 минут. Затем производится повторное обследование размеров сократившегося в размерах желчного пузыря и определяется показатель сократимости. Результатом такого обследования и у меня было определение его недостаточной сократимости, ДЖВП, также был выявлен хронический холецистит.

Другие факторы, влияющие на работу органа

На фоне хронических заболеваний желудка на работу сфинктера могут влиять также психоэмоциональные особенности человека. Люди с повышенным чувством ответственности, близко принимающие к сердцу неудачи и проблемы, люди с "тонкой кожей", обидчивые и проч. или наоборот завистливые и "желчные" могут иметь очень чуткий сфинктер Одди. Желчный пузырь, пожалуй, наиболее связанный с нервной системой и темпераментом человека орган. Может быть и наоборот, плохая работа желчного пузыря может сильно сказываться на характере и поведении человека: вызывать депрессии, пониженный тонус.

Помимо проблем с желудком и ДПК, ДЖВП и развитие хронического холецистита могут вызывать заболевания и самой печени (или перенесенные), приводящие к нарушению желчеотделения и изменению состава желчи - гепатиты (желтуха). Нарушать работу желчного может наличие паразитов, в большинстве случаев лямблий. Лямблии поселяются в тонком кишечнике и желчевыводящих путях. В процессе своей жизнедеятельности они повреждают слизистые оболочки, вызывают спазмы желчного пузыря и нарушения оттока и состава губительной для них желчи. Эти коварные маленькие организмы производят действия, направленные на обеспечение комфортных условий для своего размножения. Они также могут быть причиной хронического холецистита ЖП. О лямблиях написано в статье № 10 "Лямблии, как одна из причин развития дисбактериоза кишечника". О лямблиозе также можно прочесть в статье № 11 "О личном опыте выведения лямблий и избавления от лямблиоза с помощью натурального растительного средства "Танаксол"".

Из некоторых внешних признаков плохого желчеотделения можно отметить в некоторых случаях сильный зуд кожи, усиливающийся к вечеру. Наиболее распространен частый неоформленный стул светлого цвета, сопровождающий синдром раздраженного кишечника (дисбактериоз или кандидоз кишечника), метеоризм. Эффективность и ход устранения этой проблемы можно оценивать по изменению цвета и консистенции кала. Он должен темнеть и становиться более оформленным.

Рекомендации по лечению

Мои рекомендации по лечению желчного пузыря заключаются и устранению хронического холецистита в следующем (в порядке приоритета):

  1. Соблюдение диеты и питание по режиму. Не употребляйте в пищу колбасы, кондитерские и консервированные изделия. Больше натурального мяса, рыбы и овощей, приготовленных в пароварке! Важно соблюдать режим питания, стараться не допускать голодных спазмов. Диета и режим необходимы для снятия воспаления верхних отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника.
  2. Отдельно оговорю необходимость полного исключения алкоголя в любом виде. Коварная особенность алкоголя заключается в том, что его разрушающее действие на желудочно-кишечный тракт в момент употребления не заметно, так как он обладает анестезирующим (обезболивающим) свойством. Может даже казаться, что после употребления алкоголя становиться намного лучше, неприятные ощущения в животе проходят. Но мере выхода алкогольного анестетика из организма проблемы вернуться, а вот слизистые ЖКТ будут воспалены и проявления синдрома раздраженного кишечника (СРК) раз от раза будут все сильнее. Мало кто задумывается о связи приема алкоголя и последствиями в виде нарушения работы ЖКТ через два-три дня. Помимо раздражения и воспаления слизистых ЖКТ алкоголь вызывает спазм сфинктера Одди, панкреатических и желчных протоков, нарушая одновременно работу как поджелудочной железы, так и желчного пузыря. Как уже писалось выше сбои в работе этих органов приводят к формированию дисбактериоза и развитию хронического холецистита.
  3. Желательно сильно ограничить, а лучше исключить совсем, продукты, содержащие кофеин: черный и зеленый чай (в зеленом чае кофеина больше, чем в черном), кофе, газированные напитки с содержанием кофеина (пепси-кола, кока-кола, различные тоники), шоколад. Вместо напитков лучше пить теплую воду (чуть выше температуры тела). Такая теплая вода вместо чая - бальзам для желудка и желчного пузыря.
  4. Если не получиться бросить курить совсем, то сильно ограничьте количество выкуриваемых сигарет. Не курите на голодный желудок!
  5. Ужинайте только один раз и желательно не перед самым сном. Ложиться спать с полным желудком - плохо для всего ЖКТ и для желчного тоже.  Гораздо лучше проснуться утром с легкостью в желудке и хорошим утренним аппетитом. Выполнение этой рекомендации очень помогает наладить работу желчного пузыря и способствует сохранению стройной фигуры и лучше всех диет для похудения, потому, что изнурительные диеты не полезны для ритмичной работы пузыря и не способствуют устранению хронического холецистита.
  6. Для снятия спазма желчевыводящих путей хорошо помогает дыхание диафрагмой. В момент возникновения стресса, длительной нервной напряжённости, когда ради достижения цели вы забываете о состоянии собственного комфорта, в районе солнечного сплетения может возникнуть "энергетический зажим" вызывающий спастическое состояние желчного пузыря. Для снятия такого состояния постарайтесь сосредоточится на глубоком медленном дыхании диафрагмой. Представьте себе как в момент выдоха, или вдоха, или непрерывно (у кого как происходит максимальный эффект) через основание позвоночника, вдоль него,затем через шею и теменную область свободно проходит поток энергии. Достаточно три-четыре вдоха-выдоха с прокачкой энергетического потока для улучшения состояния. Если в течение дня выполнять это упражнение периодически, то со временем можно получить ощущение подъёма жизненной энергии после его выполнения.
  7. Для устранения спазма желчевыводящих путей вследствие нервного напряжения, стрессов можно попринимать относительно новый на отечественном рынке препарат афобазол. Препарат безопасный, пишут, что не вызывает привыкания и отпускается в аптеках без рецепта. Принимать следует согласно прилагаемой аннотации. Эффект наступает через несколько дней регулярного приема. Афобазол также может помочь тем, кто бросает курить. Отзывы об афобазоле здесь. Для снятия спазма желчного пузыря и лечения хронического холецистита врачи обычно назначают такие препараты как: дюспаталин, дицител, одестон и др. Могу сказать, что без выполнения выше указанных условий эти лекарства могут быть недостаточно эффективны или вообще бесполезны. У всех лекарств есть побочные действия. Попробуйте сначала без них, если их не назначил врач. Выполняя эти условия я, например, могу обходится и без них.

Если основная причина синдрома раздраженного кишечника - нарушения работы желчного пузыря, то в улучшение должно наступить где-то через две-три недели. Наблюдайте за изменениями характера стула и проявлениями дискомфорта в животе.

Комментарии

Аватар пользователя Gennadiy
Аватар пользователя Gennadiy
Gennadiy Ср, 24/11/2010 - 11:03

Возник вопрос по поводу питания: пища, приготовленная на пару...Это полезно в случае джвп? Если вас не затруднит, примерное меню какое должно быть? Что лучше всего есть на завтрак? Завтрак, как не крути-это все таки главный прием пищи)) Где-то так же читал, что пить нужно либо за 20-25 минут до еды, либо через 1,5-2 часа после приема пищи? Насколько это оправданно?

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Ср, 24/11/2010 - 11:07

Это очень полезно при ДЖВП! Я уже давно приобрёл себе хорошую пароварку и стараюсь готовить еду в ней. Такая еда сама по себе приобретает целебные свойства для ЖКТ. Да и сам процесс приготовления автоматизирован, что очень удобно. Загрузил контейнеры разными продуктами, занимаешься делами и ждёшь сигнала. Готовлю и мясо, рыбу, каши из гречневой и рисовой круп, люблю варить замороженные овощи в пакетах (бальзам для желудка). Овощи на пару ценны тем, что раздражающие ЖКТ кислоты в них от нагревания паром разрушаются, а клетчатка и витамины сохраняются в лучшем виде. На завтрак частенько употребляю вареные яйца, белок успокаивает желудок и долго сохраняет чувство сытости, а желток является мягким желчегонным средством. Если у Вас обострение, за 30 минут до завтрака модно принять один растворенный пакетик смекты. Во время или после завтрака лучше вместо чая выпить просто умеренно горячей воды. До самого обеда есть субъективные ощущения в желудке, что это явно ему на пользу. Еда - это индивидуально, но если на пару, то всё на пользу. Если пью теплую воду, то разницы между до и после еды не особо чувствую.

Аватар пользователя Елена12
Аватар пользователя Елена12
Елена12 Ср, 22/12/2010 - 00:00

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет, и у нее с самого детства желчный пузырь перекручен, бывают частые боли в области живота, и еще при этом у нее сильный зуд на руках, под коленками, и на голове, как можно ей помочь? Заранее благодарна!

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Чт, 23/12/2010 - 11:14

У детей в дошкольном возрасте, именно в 6 лет максимально проявляются проблемы в формировании функции желчного пузыря. Если есть какие либо врождённые отклонения в его строении, то они особенно досаждают в этом возрасте. Часто при УЗИ ставится диагноз ДЖВП. При нарушенной функции желчного пузыря очень велика вероятность развития лямблиоза вследствие несоблюдения личной гигиены, игры на улице в песочнице и т.п. Сдайте анализы для исключения лямблиоза. Если лямблии обнаружатся, то почитайте рекомендации по лечению лямблиоза в статье здесь.

Если лямблий нет, то это уже хорошо. Природа растущего организма так устроена, что сама стремится исправить отставания в развитии того или иного своего органа, и в течение года другого желчный пузырь образно говоря «сам встанет на место». Надо только помочь организму ребенка справиться с проблемой в этот период, выполняя следующие рекомендации:

  1. Нужна двигательная активность. Запишите девочку на фигурное катание или другой вид спорта для занятия в своё удовольствие.
  2. По утрам на завтрак давайте овсяную кашу. Через некоторое время ребенок начинает с удовольствием есть, её понимая связь между приемом её и снижением болей в животе. Категорически исключите газированные напитки, чипсы, поменьше мучного и шоколада.
  3. Необходимость медикаментозного лечения может определить только детский врач педиатр, детский гастроэнтеролог. Ищите такого по рекомендациям других родителей в своём городе.
Аватар пользователя Ева
Аватар пользователя Ева
Ева Ср, 22/12/2010 - 11:52

Здравствуйте. Интересует мнение. Первые звоночки появились с началом беременности - вечернее вздутие живота, затем молочница (в мазке ее нет, симптомы не беспокоят, но методом ПЦР - высеялась) Сейчас с ростом матки проблема усугубилась: сильное вздутие по ночам, стул частый неоформленный, газы плохо отходят требуется физ активность, массаж живота, чтоб избавится от давления и боли в кишечнике, отсюда бессонница, даже появился страх к употреблению еды и страх сна, но кушать надо, ведь малыш растет и спать тоже очень хочется. УЗИ ранее выявило перегиб желчного, но как сказал врач "с таким живут" и ДЖВП. Сегодня была у гастроэнтеролога, там то все факты сопоставили. Прописали диету (антикандидозную), хилак форте, юниэнзим. Так же порекомендовали БАДы: Подарка, Хлорофилл и Коллоидное серебро. Как Вы относитесь к БАДам? Может добавите какие-то рекомендации к лечению, учитывая беременность 23 недели. Благодарна Вам.

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Ср, 22/12/2010 - 11:53

С началом беременности на работу желчного пузыря начинает оказывать механическое давление развивающийся плод, а также влияет на его работу меняющийся гормональный фон всего организма. Молочница – это уже последствия нарушения желчеотделения и саму по себе её в Вашем случае лечить может быть и не надо. Антикандидозная диета предполагает исключение из рациона сахара, легких углеводов. А сахар нужен во время беременности и Вам и ребенку. Всё - и ДЖВП и микрофлора кишечника, нормализуются после завершения беременности. Во всяком случае, если описанные проблемы не мешают нормальному течению беременности, то борьбу с ними стоит отложить на после. Сейчас организму нужно помочь в вынашивании будущего ребенка. Для нормализации пищеварения и сна следуйте назначениям по приему медикаментов и рекомендациям по лечению Вашего врача. Советую Вам придерживаться диетического питания и питаться по режиму в определенные часы. Обязательно совершайте пешие прогулки днем и перед сном. БАДы бывают разные: какие- то может полезные, а какие- то и здоровому человеку нельзя. Если БАДы не назначил Ваш врач (в чем я сомневаюсь), то при беременности принимать БАДы принимать не следует т.к. во многих из них могут содержаться компоненты, усиливающие тонус матки, что очень опасно. Во многих случаях не проводилось основательных клинических исследований влияния БАДов на человека, тем более на протекание беременности.

Аватар пользователя Ева
Аватар пользователя Ева
Ева Ср, 22/12/2010 - 11:55

Спасибо за скорый ответ. С БАДами экспериментировать не буду, так как не очень доверяю им обычно, а уж в положении подавно, попробую сначала лечение и диету. По поводу диеты хотелось бы уточнить. На счет дрожжей и выпечки, сыра - это понятно, буду избегать, от сахара полностью не откажусь, вот как быть с фруктами, написано, что и их нельзя кушать, а ведь сейчас зима, и надо сказать, что источником многих витаминов и микроэлементов для меня были фрукты: например употребление 1 зеленого яблока в день помогает мне удерживать нормальный уровень гемоглобина в крови. Как быть сейчас, я ума не приложу.

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Пт, 24/12/2010 - 11:56

Думаю на фоне выполнения назначений врача одно зелёное яблоко пойдёт Вам только на пользу. Не стоит уделять чрезмерного внимания кандидозу в данный период.

Аватар пользователя Евгений
Аватар пользователя Евгений
Евгений Втр, 09/08/2011 - 12:56

Статья очень интересная. Но очень хотелось бы узнать, что делать когда желчи вырабатывается очень мало. Жирную пищу почти не могу употреблять. УЗИ показало, что мало желчи в желчном пузыре. Что делать?

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Пт, 26/08/2011 - 10:24

Возможно, снижена секреторная активность гепатоцитов печени, т.е. клетки печени вырабатывают мало желчи. Если у Вас нет каких-либо хронических заболеваний печени (инфекционный гепатит и др.), то могут помочь препараты растительного происхождения, стимулирующие её желчеобразовательную и желчевыделительную функции (карсил, хофитол и др.) Информация о карсиле - препарате на основе расторопши, здесь.

Аватар пользователя Марина 3
Аватар пользователя Марина 3
Марина 3 (не проверено) Сб, 17/09/2011 - 17:52

Мне дюспаталин хорошо помогает.

Аватар пользователя Гость
Аватар пользователя Гость
Гость (не проверено) Сб, 08/10/2011 - 20:32

Помогите, ради бога, избавиться от желтого налета на языке. Желчный пузырь - удлиненный.

 

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Вс, 09/10/2011 - 09:45

О причинах желтого налета на языке можно прочесть здесь. Для определения связи удлиненного желчного пузыря и налета на языке, необходимо подробнее указать, есть ли серьезные проблемы с пищеварением? Если их нет, то причины налета могут быть иные, не связанные с пищеварением: употребление определенных продуктов, кофе, кондитерских изделий, табак и проч. Если же Вы предполагаете связь с работой желчного пузыря, то могу посоветовать, при отсутствии противопоказаний, курс желчегонного сбора №3 или холагол в каплях за 20 – 30 минут до еды. Эти желчегонные средства недорогие и есть в любой аптеке. Положительный эффект должен наступить в течение одной – двух недель приёма, включая изменение внешнего вида языка.

Аватар пользователя Гость
Аватар пользователя Гость
Гость (не проверено) Вс, 09/10/2011 - 15:51

Спасибо вам за ответ. В том-то и дело, что специалисты говорят - нет проблем. Мне 28 лет, худого телосложения.

Для выяснения причин моей худобы (в семье нет худых) и появившегося отвратного запаха изо рта (ему года 2) проходила полное обследование всех органов, делала УЗИ брюшной полости, сдавала анализы, была у гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и т.д. Вердикт врачей – здорова. Получается, зацепиться не за что, кроме длинного желчного (правда на УЗИ сказали – это из-за высокого роста). Никто не может поставить диагноз. От налета на языке никак не избавиться, причем это не связано с продуктами, в течение всего дня приходится полоскать рот растительным маслом, но налет появляется вновь и вновь. Я прямо чувствую очень неприятный запах изо рта, да и все окружающие. Попробую использовать по вашему совету желчегонный сбор. Об эффекте обязательно сообщу!

Аватар пользователя Гость
Аватар пользователя Гость
Гость (не проверено) Пт, 21/10/2011 - 17:13

Этот желчегонный сбор - просто чудо! Как надо мало для счастья! Поразительный эффект! Гнилой налет на языке пропал! Нет запаха изо рта! ИСКРЕННЕ ВАС БЛАГОДАРЮ!

Аватар пользователя Гость
Аватар пользователя Гость
Гость (не проверено) Втр, 22/11/2011 - 02:06

Здравствуйте! Cкажите, пожалуйста, можно ли принимать желчегонный сбор номер 3 детям в возрасте 2,5 лет или есть какое-нибудь другое средство? Врач назначил галстену, но эффекта – ноль.

Аватар пользователя Admin
Аватар пользователя Admin
Admin Ср, 16/10/2013 - 17:14

Отсутствие положительного эффекта от лечения галстеной возможно связано с тем, что это средство – гомеопатическое, а гомеопатия – область малоизученная. Указанный в вопросе желчегонный сбор №3 детям до 12 лет давать противопоказано инструкцией к средству.

Холосас

Желчегонное средство - шиповник
Шиповник

Попробуйте, проверенное десятилетиями использования в медицинской педиатрической практике, желчегонное средство Холосас. Оно производится в виде сладкого сиропа на основе ягод лекарственного растения – шиповника, с добавлением аскорбиновой кислоты. Благодаря такой лекарственной форме, как сладкий сироп, дети принимают его лучше, чем другие желчегонные средства. Сочетание шиповника и аскорбиновой кислоты, помимо основного желчегонного эффекта, также повышает и иммунитет ребенка.

Детям до 3-х лет средство даётся 3 раза в сутки по четверти чайной ложки до еды (кормления). Детям от 3-х до 12 лет даётся по целой чайной ложке также три раза в сутки за 20-30 минут до приема пищи. При приёме холосаса необходимо следить за отсутствием возможной в некоторых случаях аллергической реакции. Детям от 12 лет можно давать уже и желчегонный сбор № 3.

Аватар пользователя Ирочка
Аватар пользователя Ирочка
Ирочка Ср, 16/10/2013 - 18:37
аллохол предложите врачу выписать, но см. противопоказания
Аватар пользователя Lianora
Аватар пользователя Lianora
Lianora Чт, 08/12/2016 - 14:48

хороший вопрос, а я еще добавлю препарат Хофитол ,как е7го надо принимать,чтобы восстановить отток желчи?

Аватар пользователя sult
Эксперт
Аватар пользователя sult
sult Пт, 09/12/2016 - 22:55

Хофитол холеретик, а не холекинетик. Т.е. он усиливает выработку жёлчи, но тонус желчевыводящих путей не повышает.

Страницы