Показ изображения: 

Комментарии

Аватар пользователя Admin
Вс, 11/08/2013 - 16:14 Admin
Сперва инкубационный период от 10 до 200 дней. Затем развитие острой фазы и переход ей в хроническую без лечения. Молниеносные формы гепатита, вызывающие гибель больного, крайне редки и составляют доли одного процента. А так долгое развитие сперва фиброза печени, затем уже необратимого состояния - цирроза, рака печени. Вообщем долгая и мучительная смерть.
Аватар пользователя strastocvet
Пнд, 12/08/2013 - 11:02 strastocvet (не проверено)
Можно жить с латентными формами десятки лет. Но обычно это до 3-5 лет максимум. Все очень сильно зависит от иммунитета человека и активности вируса, которая определяется лабораторно и у разных штаммов разная.
Аватар пользователя Евгений046
Ср, 14/08/2013 - 13:24 Евгений046

Гепатит С, каждый, кто узнал об этом чувствует себя не в своей тарелке. Как жить с этим? Как жить так, чтобы не чувствовать этой болезни. Как есть правильно, как отдыхать правильно? И главное - как правильно думать, чтоб не чувствовать себя "не таким"?...

Да... вот ты узнал, что твоя медицинская карта перечёркнута наискось лиловым или красным маркером. Если ты не законченный наркоман и не алкоголик, то данное событие тебя не просто удивило, а можно сказать вбило тебе в голову кол и выбило из-под твоих ног платформу, на которой ты собирался стоять и строить свою жизнь. Что ж, со мной произошло именно так. Зная, не по наслышке, что получая в карте такую вот лиловую полосу, ты получаешь билет Бизнес-класса в приёмную Святого Петра. Вопрос времени. Многое предстояло понять, многое пережить... И могу честно сказать, чем тебе заниматься не стоит. Не стоит искать место: где и как ты эту пакость подхватил. Хоть врач и говорит, что волноваться не стоит, мысли съедают не хуже злобного папуаса из племени "ЕМ ЛЮДЕЙ". Оставь, отпусти.

Первое о чём теперь тебе необходимо заботиться - это о лёгкой диете. Да, врачи диетологи и прочие "-ологи" могут в разные рты кричать, что это нельзя, твои родные будут на тебя смотреть (Знаешь, я считаю, что говорить открыто об этом не стоит, если не хочешь испытывать на себе сочувственно-пренебрежительные взгляды, но это мой выбор и моё решение, как поступить тебе - не знаю, не посоветую) и запрещать тебе жить. А ведь испытав несколько проб и ошибок ты прекрасно поймёшь, что и кушать можно всё что угодно, и жить можно совершенно не вспоминая, что эта плохая штука ест тебя и твою печень. Прими за правило только несколько простых вещей, которые врачам "от университетаакадемии" станут неприемлемы. Но я с этим живу и советую всем, попавшим в ту же ловушку жить так же. Ешь мясо. Мясо жареное. Да, я знаю, что жареное мясо - противопоказано, но нормальный человеческий организм (а люди по своей натуре - хищники, на это как минимум указывает строение челюстно-жевательного аппарата) должен получать белки, растительные жиры как минимум раз в неделю, но не чаще чем 3-4 раз. И в умеренных количествах. Не стоит забывать, что наша печень сейчас повреждена, и расчитывать на неё в полном объёме совсем не стоит.

Следующее, - много воды, минеральной воды. Литр в сутки - не меньше. Как следствие, если нам нужно много жидкости, то и бульоны, супы - только приветствуются. Не обращайте внимания на тех, кто вам скажет:"Только куриный бульончик, никакой зажарки". Я только призываю к разумности этого употребления. Если так вышло, что поехали с друзьями на шашлыки с шулюмом, не стот есть так, как будто это в последний раз в жизни. Организм сам скажет когда ему достаточно. Много витаминов. Нееет, прошу тебя, не расчитывай на витамины из аптек или на фрукты и овощи из супермаркетов. Я хочу, чтоб у тебя на столе появилась банкаколбалюбая ёмкость с водой (желательно очищенной при помощи фильтра или дистилляции) в которой бы плескались помидоры и огурцы с морковью (ну разумеется предварительно вымытые под краном), фрукты - на любителя. Мне лично, оч подходят зелёные яблоки. Ешь это всегда. Каждые час - два. Это поможет твоей печенке. Её же нужно любить хотя б за то, что она - единственный орган способный к регенерации.

Отдельная тема - наши вредные привычки. Могу рассказать маленький кусок моей биографии. Когда мне было 18 лет, я как и все, поступил в университет. Уехал из-под строгого надзора родителей в другую область (около 1000 км от дома) и мне открылись новые горизонты. Трава, кокаин, героин, водка... всего было в избытке. Теперь мне 30. Свой диагноз "Гепатит С с минимальной активностью" я получил в 22. Вот так в панике происходило моё взросление. Сейчас мне 30. Я могу давать советы, так как выработанный мной образ  жизни активность "Ласкового убийцы" (так раньше называли вирусный гепатит) не увеличилась, а только уменьшилась.

Итак! Пить можно!!! Можно пить столько, сколько влезет!!!! Но не чаще 1 (одного) раза в 40 дней! А после застолья - только вода. 3 дня много минеральной воды. Я понимаю, что медики меня распнут за эту статью, но я живу с этим 8 лет! Медикоментов не принимаю, т.к. они достаточно дороги, а у меня больная дочь (Это не связано с моим гепатитом, её отец не я, а кто он - и вспомнить страшно) Если жить по этим, совсем не тяжёлым, а я б сказал обычным правилам, то о наличии у вас злобного вируса сможет сказать только патологоанатом! Прошу только понять меня правильно, я не призываю пить алкоголь, жрать всё подряд и забить на "завтра". Я призываю только к небольшой умеренности. Поверьте, наша природа сама совсем в состоянии излечить любой недуг, нужно только ей немного помочь, помочь ей и себе. Любите, живите, Наслаждайтесь!!!

PS#: Главное - много секса! Во время секса выделяется столько гармонов и других полезных веществ, что человек способен пережить ядерный взрыв!!! Чем чаще вы их в свой организм вносите - тем лучше!

Аватар пользователя Admin
Ср, 14/08/2013 - 20:04 Admin
Евгений046 написал(а):Итак! Пить можно!!! Можно пить столько, сколько влезет!!!! Но не чаще 1 (одного) раза в 40 дней!
А что будет, какие проявления, если пить чаще?
Аватар пользователя strastocvet
Чт, 15/08/2013 - 20:07 strastocvet (не проверено)

Несколько фактов о печени

  • печень является центральным органом всех видов обмена (белки, жиры, углеводы, витамины);
  • печень обладает уникальным регенеративными свойствами и адаптивными резервами: несколько ее кусочков, имплантированные в брюшину, приживаются и обеспечивают нормальное функционирование организма, и даже при гибели 90% паренхимы никаких симптомов у человека нет;
  • печень не требует тщательного подбора донора, но операция по ее пересадке технически чрезвычайно сложна;
  • в печени две системы кровотока: собственный и портальный (от кишечника, через систему воротной вены);
  • печень – главный детоксицирующий орган в организме;
  • употребление свыше 4 г парацетамола в день может приводить к необратимому поражению печени;
  • температура печени на 1-2 градуса выше, чем в целом в организме, отсюда и название.

Функционально печень состоит из паренхимы, представленной гепатоцитами, объединенными в шестиугольные дольки, сосудов и желчевыводящих путей. Последние подробно описаны в соответствующей статье. Здесь же мы рассмотрим воспалительные заболевания печеночной ткани – гепатиты.

По этиологии (причине) гепатиты делятся на:

  • токсические (тяжелые металлы, алкоголь, органические растворители, лекарства, в том числе парацетамол и некоторые антибиотики, грибные яды и т.д.);
  • инфекционные, в том числе вирусные;
  • аутоиммунные;
  • лучевые (воздействие радиации).

По течению различают острые (до месяца) и хронические (свыше 30 дней) гепатиты.

Вирусные гепатиты

Причины: несоблюдение гигиены, употребление некачественной питьевой воды (гепатит А, Е), переливание крови, трансплантация других органов и тканей, инвазивные вмешательства (гепатит В, С, D, F, G), незащищенные половые контакты с больными и инфицированными (B, D), от инфицированной или больной матери к ребенку (B, D).

С 1987 г вся донорская кровь, органы  и ткани проверяются на наличие антигенов и антител к вирусным гепатитам. Однако те, кто до этого времени подвергался трансплантациям, гемотрансфузиям или даже просто лечил зубы, имеют риск заражения гепатитом С или В! Интересно, что для заражения гепатитом достаточно 0,0001 мл крови. Для ВИЧ эта цифра в 100-1000 раз больше.

Инкубационный период

Гепатит А и Е: 7-50 дней, гепатит В – 50-180 дней, гепатит С – от полугода до 20 лет (его еще называют «ласковы» или «медленный» убийца), гепатит D– 3-7 недель.

Особенности вирусных гепатитов

В последние 20-30 лет гепатиты приобретают характер эпидемии. Примерно 40% хирургов через 20-25 лет карьеры являются носителями вируса того или иного гепатита.

Гепатит D передается только вместе с гепатитом В, и усугубляет его течение.

Симптомы гепатита

Из-за повреждения тканей печени и нарушения ее функций при гепатите развиваются следующие синдромы:

  • астенический («печеночная лень»): слабость, усталость, нарушение работоспособности. Поскольку печень обезвреживает азотистые и иные продукты обмена, поступающие с током крови из кишечника, их накопление при гепатите вызывает отравление организма и угнетение нервной системы. Есть даже понятие печеночная кома и печеночная энцефалопатия;
  • болевой абдоминальный (боли в животе). В самой печени болевых рецепторов нет, только в капсуле. При воспалении из-за отека капсула растягивается, и возникает постоянная тупая боль в правом подреберье;
  • желтуха (характерная окраска кожи и слизистых), которая обеспечивается билирубином. Билирубин – продукт распада гемоглобина, он токсичен, поэтому переносится только в связке с альбуминами (непрямой). В печени он превращается в водорастворимую нетоксичную форму (прямой), выделяется в желчь, а затем в кишечник, где превращается в уробилиноген с помощью микрофлоры, снова всасывается в кровь, и выводится с мочой, придавая ей желтый цвет. Часть его остается в кишечнике и превращается в стеркобилин, обеспечивая коричневую окраску кала.

В норме в крови 75% билирубина в связке с альбуминами (непрямой) и всего 25% прямого, связанного с глюкуроновой кислотой.

Непрямой билирубин токсичен для нервной системы, он растворим в жирах. Его много образуется при повышенном распаде эритроцитов (гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия и другие болезни крови, малярия, прием гемолитических лекарств, патология эритроцитов). Прямой билирубин водорастворимый, именно он обеспечивает желтую окраску кожи и слизистых, и зуд. Небольшая его часть в норме всасывается в кровь из кишечника. При заболеваниях печени, закупорке желчных протоков он в избытке поступает в кровь, вызывая желтуху.

При гепатите желтуха внутрипеченочной природы: из-за гибели гепатоцитов билирубин не обезвреживается в достаточном количестве (повышена непрямая фракция), и поступает не только в желчь, но и в кровь (повышена прямая фракция), что и придает желтую окраску слизистым и коже. Кстати, первой окрашивается нижняя поверхность языка…

  • диспепсия: рвота, диарея, запор
  • холестаз (застой желчи) внутрипеченочного характера. Из-за отека внутрипеченочные желчные протоки сдавливаются, и отток желчи нарушается. При этом прямой билирубин поступает в кровь, что сопровождается зудом и желтой окраской слизистых и кожи.
  • отечный. Поскольку печень синтезирует альбумины – основные белки крови, удерживающие плазму в пределах сосудистого русла, то при нарушении ее функций возникают отеки.

Прогноз и исход

Для каждого вида гепатита он разный, и сильно зависит от особенностей иммунной системы человека. Гепатит А – это инфекционная болезнь «немытых рук», он протекает в острой доброкачественной форме, и оставляет пожизненный иммунитет.

Гепатит В ведет к хронизации всего у 10% заболевших, почти все из них при адекватном лечении ведут абсолютно нормальный образ жизни. Заболевание достаточно успешно лечится интерфероном и профилактируется вакциной. При сочетании с вирусом HVD может приводить к массивной гибели печеночных клеток и летальному исходу.

Гепатит С вызывается самым вариабельным вирусом, поэтому к нему не разработана вакцина, лечение интерфероном и противовирусными препаратами успешно у 50-60% пациентов. Летальность составляет 3-5%, хронизация возникает в 20% случаев, столько же пациентов выздоравливают сами. Гепатит С чаще всего приводит к раку и циррозу.

Диагностика

Анализ крови на маркеры гепатита. Выполняется раз в полгода для групп риска, для всех остальных – по необходимости (перед оперативным вмешательством, при наличии симптомов, после незащищенного полового акта с непроверенным партнером, в период беременности). В случае отрицательных результатов анализ повторяется через полгода.

В ходе лечения для контроля анализы выполняются раз в 1-3 месяца.

Заболевание

Маркер

Интерпретация

Гепатит А и D

IgM

Наличие - острая инфекция, отсутствие  -здоровый человек

IgG

Давно перенесенная инфекция, пожизненный иммунитет

Гепатит В

HBsAg (поверхностный антиген)

инфицирование

HBeAg (ядерный антиген)

Маркер активной репликации вируса, высокая инфицированность крови и риск перинатальной передачи

HBcAg (ядерный антиген)

Маркер репликации вируса в гепатоцитах, обнаруживается ТОЛЬКО в биоптатах

анти-НВс (total) или суммарные антитела

Свидетельство инфицирование при отрицательном анализе наHBsAg, экспресс-диагностика гепатита

НВсАb IgM (антитела класса М к ядерному антигену)

Ранний маркер, указывает на острый процесс или активность хронического

Анти-HBeAb (антитела к ядерному антиогену)

Выздоровление, либо мутантная форма

Анти-HBs (защитные антитела к поверхностному антигену)

Поствакцинальная реакция (более 10МЕ/мл), перенесенная инфекция, либо молниеносная форма (если обнаруживаются в первые недели)

HBV-ДНК

Наличие (качественная проба) и интенсивность репликации (количество)

Гепатит D

IgM анти-HDV (антитела класса М)

Репликация вируса

Ig Gанти-HDV (антитела класса G)

Перенесенная инфекция, носительство

HDAg (антиген вируса)

Наличие вируса в организме

HDV-RNA (РНК вируса)

Наличие и репликация вируса

Гепатит С

анти-HCV IgG (антитела класса G)

Инфицированность или перенесенная инфекция

анти-HCV core IgM (антитела класса М к ядерным белкам)

Острый процесс или активация хронического

анти-HCV core IgG (антитела класса Gк ядерным белкам)

Инфицирование или перенесенная инфекция

анти-HCV NS (антитела к неструктурным белкам)

Хронический процесс

HCV-РНК

Маркер наличия и репликации вируса

Гепатит G

HGV-РНК

Маркер наличия и репликации вируса

Для вируса гепатита С также определяется генотип, который обуславливает тип лечения и прогноз.

Биохимия крови

  • билирубин: общий (3,4-17,1 мкмоль/л), прямой (0-7,9 мкмоль/л), непрямой (менее 19 мкмоль/л). Повышены оказываются обе фракции, может меняться их соотношение в сторону прямого (в норме 1:3);
  • печеночные ферменты: АСТ (до 32 ЕД у женщин и до 47 ЕД у мужчин, указывает на остроту процесса), АЛТ (не более 321 ЕД у женщин и 45 ЕД у мужчин, специфичен для печени и указывает на длительность процесса), ЩФ (не более 240 ЕД у женщин, и 270 – у мужчин, сильно повышается при холестазе);
  • альбумины, общий белок (60-80 г/л, альбумины 35-50 г/л или 50-60% от общего белка). При гепатите снижается общий белок, преимущественно за счет альбуминов.

УЗИ

На УЗИ обнаруживается увеличение печени, разрастание соединительной ткани, застой в желчевыводящих путях.

Биопсия

Наличие антигена вируса в биоптатах, цирроз.

Лечение и профилактика

  • диета, исключение алкоголя, жирной и жареной пищи, избытка белка;
  • интерфероны;
  • противовирусные препараты;
  • симптоматическая терапия (сорбенты, в том числе лактулоза, ферменты);
  • плазмаферез, диализ для удаления продуктов обмена из крови.

Вакцина создана в отношении гепатита А и В, гепатит С из-за его вариабельности не позволяет разработать соответствующие меры профилактики. Группы риска должны быть вакцинированы от гепатита В по схеме 0-1-3 (в месяцах). на сегодняшний день первая прививка от гепатита В входит в календарь прививок для новорожденных, и ставится уже в роддоме. Вакцина обеспечивает защиту у 85-90% человек на срок до 25 лет, группам риска рекомендуется вводить по 1 дополнительной дозе каждые 5 лет.

Мифы о гепатите

Гепатит неизлечим. Летальность от данного заболевания колеблется в пределах от 0 до 25%, для сравнения, от гриппа умирает от 1 до 5% людей, от пневмонии  - 5-7%, от инсульта – 20-80% людей.

Гепатит заразен. Лишь гепатит А передается через предметы обихода, передача остальных типов через посуду, поцелуи – не доказана! Секс в презервативе снижает вероятность передачи заболевания практически до нуля. А вот нестерилизованный хирургический, стоматологический, маникюрный инструментарий может быть источником гепатита В.

Заболеть гепатитом могут лишь хирурги, гомосексуалисты, проститутки и наркоманы. К сожалению, каждый может заразиться гепатитом в стоматологическом или маникюрном кабинете, или от полового партнера.

Отрицательный анализ на маркеры гепатита говорит об отсутствии заболевания. В инкубационный период в крови нет ни антител, ни антигенов гепатита. Есть понятие «серонегативный» вариант гепатита С, когда нет антител. У носителей нет антигена в крови, так как вирус «гнездится» в печени.

Лекарства для лечения гепатита баснословно дороги. Это действительно так, однако есть федеральные и муниципальные программы по лечению гепатита, также многие фирмы предлагают экспериментальное лечение гепатита, оно бесплатное.

Аватар пользователя Admin
Чт, 17/10/2013 - 10:35 Admin

Наиболее восприимчивы к влиянию аммиака клетки мозга головы. Именно поэтому самыми первыми сигналами о гепатологических проблемах считаются отнюдь не болезненные ощущения в правом боку, а патология внимания, заметное замедление движений, координации и мышления

Печень – орган, уникальный именно из-за способности к восстановлению. Об этом рассказали еще древние, которые поведали миф о Прометее. Если верить мифу, ежедневно  орел выклевывал печень герою, прикованному к скале, но каждую ночь печень вырастала заново. Все люди тоже часто связаны, вроде Прометея. Только посреди трассы мегаполиса вместо чистого воздуха гор – невероятно превышающее все допустимые нормы количество выхлопных газов. К тому же телосложение у большинства людей не сродни Прометею. Человек нашего времени зачастую мучается избыточным весом, а иногда бессмысленной борьбой с ним. Слишком распространенными являются такие отрицательные факторы, как алкоголь, нарушения обмена веществ и следующий за ним сахарный диабет. Не считается отклонением от нормы для многих людей является прием определенных лекарственных сред (гормоны-контрацептивы, антибиотики, средства от воспаления (нестероидные) и т.д).

В неблагоприятных условиях печень начинает работать более интенсивно, поэтому печень довольно долго может справляться с поддержанием нужного уровня обмена веществ, биологически активных и крайне необходимых, иммунитета и функции кроветворения. Труднее с ликвидацией токсинов.

Они не только проникают в организм снаружи - с алкоголем, лекарствами, но также регулярно создаются в ходе обмена веществ. К примеру, один из конечных продуктов белкового метаболизма - могучий токсин аммиак. При относительном здоровье организма печень стремительно и результативно связывает его немедленно после появления и изгоняет из организма. Но, испытывая стресс, при неправильном питании, при употреблении спиртных напитков, в случае хронических заболеваниях печень не в состоянии справиться с детоксикацией. И вот результат: токсины копятся и бродят по организму, негативно влияя на все его органы.

Как ни печально, установление уровня аммиака в крови – сложная технологическая задача. Так что эксперты применяют для диагностики определенные тесты и ориентируются на симптомы, которые оказывает аммиак на человека. Наиболее восприимчивы к влиянию аммиака клетки мозга головы. Именно поэтому самыми первыми сигналами о гепатологических проблемах считаются отнюдь не болезненные ощущения в правом боку, а патология внимания, заметное замедление движений, координации и мышления, затруднения при вождении машины.

Аватар пользователя strastocvet
Чт, 17/10/2013 - 19:20 strastocvet (не проверено)
Также есть понятие "печеночная астения", о которой и говорит Rustam. Это следствие хронического отравления аммиаком и другими продуктами азотистого обмена, оно развивается, когда более 90% печеночных клеток перестают выполнять свою функцию. Симптом может прогрессировать вплоть до печеночной комы. Примерно 80% аммиака образуется в кишечнике бактериями (при дисбактериозе эта цифра может расти), остальное - в ходе метаболизма белков. В печень по системе воротной вены кровь стекается от средних и нижних отделов кишечника, и там в ходе орнитинового цикла аммиак превращается в нетоксичную водорастворимую мочевину. Нормы аммиака в крови: 11-32 мкмоль/л у взрослых. Повышение (гипераммониемия) его наблюдается при врожденной ферментопатии, синдроме Рея, гепатите, циррозе, жировой дистрофия,раке печени, приеме некоторых лекарств (диуретиков, барбитуратов, наркотические анальгетики). При энцефалопатии цифры повышаются на 50 и более процентов. При патологии печени или шунтировании крови аммиак поступает в общий кровоток и вызывает вышеописанные симптомы. Шунтирование - сброс крови в обход печени по коллатералям (цирроз, портальная гипертензия и т.д.).
Аватар пользователя Екатерина555
Ср, 06/11/2013 - 21:18 Екатерина555
Моя мама была у стоматолога в июле, а в октябре выяснилось, что у нее гепатит С. Я переживаю, так как мы посещали сауну и я пользовалась ее пемзой, растерла кожу до ссадин, стригла кутикулу ее ножницами, крови и порезов не было. Какой риск заразиться гепатитом С? Какие анализы и через какое время нужно сдать? Просто схожу с ума!!!
Аватар пользователя sult
Чт, 07/11/2013 - 09:40 sult
Вирус гепатита С может передаваться парентерально, т.е. через кровяное русло. Чаще всего заражение этим вирусом происходит в случае введения какого-то количества инфицированной крови, чаще при инъекциях многократно использущимся шприцем. Но возможна пердача вируса загрязненными кровью носителя инфекции инструментами (хирургическими, стоматологическими, использующимися для нанесения татуировок и выполнения пирсинга), а также в случае совместного использовании бритв, принадлежностей для маникюра, зубных щёток, и при укусе. Первый анализ, который в случае подозрения на инфицирование необходимо сдать – это анти-HCV, т.е. антитела к вирусу гепатита С, наличие которых который само о себе устанавливает лишь факт инфицирования. Для большей точности диагностики его подтверждают вспомогательными тестами РИБА или ПЦР. РИБА - рекомбинантный иммуноблотинг, ПЦР - полимеразная цепная реакция. Полностью исключить ложноположительные результаты позволяют одновременно положительные результаты анти-HCV и РИБА или ПЦР. Уточнить же активность процесса (отличить носительство вируса от активного гепатита) позволяет анализ на наличие антител к иммуноглобулину класса IgM.
Аватар пользователя Admin
Чт, 07/11/2013 - 09:37 Admin
Sult! И все-таки после какого периода предполагаемого инфицирования анализы будут информативны? То есть ли какой-либо инкубационный период развития вируса в организме человека?
Аватар пользователя sult
Чт, 07/11/2013 - 09:50 sult
Инкубационный период может продлиться от 14 дней до 6 полугода. В среднем он составляет при гепатите С около 50 дней. Исходя из этого, начиная с 14 дней после предполагаемого возможного инфицирования обследоваться имеет смысл только при появлении признаков инфекционного заболевания: повышенной утомляемости, температуре тела, диспепсических явлений, желтушности кожи и слизистых, а также при достоверном контакте с кровью инфицированного. Через полгода желательно обследоваться на носительство вируса, даже если клинических проявлений нет.
Аватар пользователя Elenka
Чт, 07/11/2013 - 10:38 Elenka
Часто при заражении гепатитом С наблюдается стёртая клиническая картина, то есть практически нет клинических проявлений. При подозрении на заражение уже через 10-12 дней после инфицирования в сыворотке крови можно обнаружить РНК вируса, методом ПЦР. Так как вирус, попав в организм, не сразу вызывает симптомы заболевания. Позже (примерно через 1 месяц) появляются антитела к вирусу (определяют с помощью иммуноферментного анализа), при первичном заражении, при остром процессе будет наблюдаться повышение иммуноглобулинов М. Также при подтверждении наличия вируса определяют его генотип, от этого будет зависеть продолжительность лечения и можно спрогнозировать исход. I и IV генотип наиболее неблагоприятны, возможна хронизация процесса, лечение длится минимум 12 месяцев; II и III более прогностически благоприятны, лечение 6 месяцев, и как правило в 90% случаев наступает выздоровление.
Аватар пользователя Екатерина555
Чт, 07/11/2013 - 20:46 Екатерина555
Если у мамы гепатит С 3-го генотипа, если она заразит окружающих, то тоже у них будет 3-й генотип?
Аватар пользователя Elenka
Чт, 07/11/2013 - 22:07 Elenka
Да, как правило, у зараженных тоже будет гепатит С 3-го типа. Но у некоторых пациентов имеется комбинация вирусов гепатита С с разными генотипами, при этом одного из них большее количество, вот он и определяется при анализах. В таком случае у зараженного может может быть нагрузка вирусами с другим генотипом. Именно из-за множества генотипов и изменчивости вируса до сих пор нет вакцины против этого вида гепатита.
Аватар пользователя Екатерина555
Пнд, 11/11/2013 - 01:45 Екатерина555
Рустам я сдала анализ на РНКА- HCV -рнка не обнаружена, авидность аnti-HCV 38%, что это значит, я больна?
Аватар пользователя sult
Пнд, 11/11/2013 - 19:29 sult
На ранней стадии инфекции, то есть в случае свежей первичной инфекцией, антитела обладают низкой авидностью (а при поздней длительно протекающем процессе - высокой). Однако индекс авидности сам по себе не является достаточным основанием для верификации гепатита С, особенно если нет клинических проявлений острого инфекционного процесса и не обнаружена РНК. Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и другие вирусы, включая довольно широко распространённый вирус герпеса, тоже могут дать такую авидность.
Аватар пользователя Admin
Пнд, 11/11/2013 - 19:33 Admin
Извините, но как-то хотелось-бы прояснить: насколько высока вероятность инфицирования Екатерины? Какой анализ позволяет однозначно это определить?
Аватар пользователя Elenka
Пнд, 11/11/2013 - 19:37 Elenka
Екатерина, авидность - это термин, означающий прочность связи между антителом (вырабатывается организмом человека в ответ на чужеродный агент) и антигеном (собственно вирус или его частицы). С помощью авидности определяют стадию инфекции, также можно узнать острая или перенесенная инфекция. Если этот показатель равен от 30% до 60%, то это свидетельствует о наличии свежей первичной инфицированности. Если больше 60%, то это перенесенное в прошлом инфицирование. В вашем случае меня смущает отсутствие РНК, так как если это первичное заражение, то РНК еще должна определяться. Попробуйте сделать повторный анализ в другой лаборатории.
Аватар пользователя Екатерина555
Пнд, 11/11/2013 - 19:54 Екатерина555
Спасибо большое за ваши ответы. Сегодня я сдала анализ на антитела и иммуноблот. можно ли по результатам этих анализов сделать 100% заключение:есть или нет вируса?
Аватар пользователя Elenka
Втр, 12/11/2013 - 01:11 Elenka
Результаты метода иммуноблотинга более достоверные, чем тот же иммуноферментный анализ (ИФА), который является скринингом. И если ИФА иногда может давать ложноположительные результаты, то иммуноблотинг в таком случае не ошибается. Суть метода заключается в том, что определяются антитела к нескольким белкам, которые входят в структуру вируса гепатита С. И если антител к этим белкам определяется два и более, то тест считается положительным, что подтверждает инфицированность.

Страницы