Главная / Холецистит

Холецистит

Аватар пользователя Гость
Холецистит

Холецистит - острое воспаление желчного пузыря. Он может быть острым при бурном развитии и хроническим - при медленном. Иногда, острая форма переходит в хроническую. Болезнь возникает в процессе нарушения оттока желчи и появления микрофлоры в просвете пузыря.

Причины

Причиной заболевания является образование камней в желчном пузыре или микробы, которые пробираются в пузырь из кишечника (кишечная палочка, стафилококки и т.д.). Причинами появления и развития холецистита могут быть многочисленные болезни органов желудка.  

Симптомы

Первые признаки могут быть весьма разнообразны. Сначала, в верхней части живота возникают сильные боли, которые могут распространятся в правое подреберье. Боль может быть нарастающей или непрерывной. Появляется высокое сердцебиение, пожелтение кожи, возможное повышение температуры тела. Основной способ диагностики - дуоденальное зондирование. Также, следует провести бактериологическое обследование. Физико-химические свойства желчи имеют существенное значение в диагностике. Во многих случаях обнаруживается увеличенное сосредоточение литохолевой кислоты.  

Профилактика и лечение

При профилактике холецистита следует выполнять общие гигиенические мероприятия. Основное внимание нужно уделять правильному рациону питания. Не рекомендуется употреблять жирную еду и алкоголь. Принимать пищу следует в одно и тоже время. Также, не стоит забывать про равномерный прием жидкости, примерно 1,5 л в день. Больным же, рекомендуется постельный режим, голодание, дезинтоксикационная терапия и препараты, подавляющие секрецию желудка.   При правильном и адекватном лечении, трудоспособность человека полностью сохраняется. Особую опасность представляют осложнения, связанные с развитием перитонита и разрыву желчного пузыря. Нужно внимательно следить за наблюдениями лечащего врача, поскольку клинические изменения могут иметь ряд характерностей в каждом конкретном случае.  

Народное средство при гепатите и холецистите

ХолециститПри заболеваниях гепатит и холецистит часто народные целители рекомендовали употреблять плоды и отвар из плодов шиповника. Конечно, это помогает на начальных стадиях заболевания, или после прохождения активной его стадии, когда пациент идёт на выздоровление. Уникальный химический состав шиповника делает его многопрофильным средством как для предотвращения заболеваний, так и для борьбы с их последствиями. В состав шиповника входят следующее вещества: аскорбиновая кислота, витамины группы В, Р, РР, К, провитамин А, пектины, дубильные вещества, органические кислоты, флавоноиды, эфирные масла, железо, марганец, калий.

Отвар из плодов шиповника участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме, повышает его сопротивляемость к различны заболеваниям (в том числе и желудка), выступает в роли антиоксиданта.

Назначают отвар шиповника в основном при авитоминозе, для пищеварительной системы его рекомендуют как профилактическое средство, как лечебное средства отвар шиповника используют при гепатите и холецистите. Также из-за наличия пектинов в шиповнике, его назначают средством при интоксикации.

Масло шиповника применяют при язвах двенадцатиперстной кишки.

Настой шиповника делается следующим образом: на 1 ст.л. измельчённых плодов берётся 1 стакан кипятка. Настаивать 1 час, применять полстакана 2 раза в день.

Комментарии

Аватар пользователя Моника
Аватар пользователя Моника
Моника Втр, 08/10/2013 - 09:11
Скажите пожалуйста, как принимать такие препараты, по какой схеме и названия прокинетиков? Прокинетики, пребиотики, одестон и дюспаталин. Сейчас через несколько дней заканчивается курс лечения хофитолом и панкреатином...Я боюсь бросать панкреатин, принимаю его уже полтора месяца по 1т 3 раза в день. Продолжать ли приём? И ещё за последние дни усилилось жжжение в желудке после 2х часов после приёма пищи. Жжёт огнём и отрыжка едой. Продолжаю принимать нольпазу. Подскажите как быть дальше. Буду очень благодарна.
Аватар пользователя strastocvet
Аватар пользователя strastocvet
strastocvet (не проверено) Втр, 08/10/2013 - 13:27

Прокинетики - это дюспаталин (для сфинктеров желудка и моторики кишечника) и одестон (для сфинктера Одди) есть, я о них вам писала.

Принимаются так: дюспаталин - по 1 капс 2 раза в день натощак (перед едой) с небольшим количеством воды, курс не менее 1 мес одестон - по 1-2 таблетки 3 раза в день натощак (перед едой), курс 2 недели. 

ПрЕ и прОбиотики - дюфалак, Хилак форте, Бифиформ и т.д., подробнее о них в статье "Как выбрать пробиотики" здесь, на форуме.

Поскольку вы принимаете закофальк,его, в принципе, достаточно. Насчет панкреатина: попробуйте отменить, постепенно, потаблеточно, посмотрите, что со стулом будет. Если будете придерживаться диеты, должно все быть нормально и без панкреатина. Нольпаза принимается не менее 1-2 мес, так что смотрите сами. отменять или нет. Но если есть изжога, нужно еще пить ее. Жжение в желудке, изжога и отрыжка едой - признаки плохой работы сфинктеров желудка, тут поможет дробное питание, нольпаза и дюспаталин. То, что жжение возникает через 2 часа после еды, может косвенно свидетельствовать о нарушении выброса желчи. Тут как раз Одестон и тюбажи, как их делать, подробно описано в моих постах выше.

Аватар пользователя Моника
Аватар пользователя Моника
Моника Втр, 08/10/2013 - 17:41
Благодарю вас, что уделили внимание моей проблеме и за потраченное время. Остался последний вопрос, который меня сегодня загнал в расплох. Очень большое скопление газов мучило целый день, так что были жуткие колики и ощущение, что кишки просто разрываются. Боль была сильная. Что можно принимать при повышенном газоорбразовании?
Аватар пользователя strastocvet
Аватар пользователя strastocvet
strastocvet (не проверено) Втр, 08/10/2013 - 18:49
Эспумизан в капсулах по 1-2 во время или после еды, столько раз в день, сколько кушаете. Можно укропную воду или семена фенхеля попробовать, принимать так же, заваривать по инструкции на упаковке. И важно исключить из рациона газообразующие продукты: капусту, бобовые, виноград, черный хлеб, сдобу, газированные напитки (особенно пиво).
Аватар пользователя Моника
Аватар пользователя Моника
Моника Втр, 08/10/2013 - 20:23
Большое спасибо Вам за помощь:)
Аватар пользователя Elenka
Эксперт
Аватар пользователя Elenka
Elenka Сб, 18/01/2014 - 15:25
Среди причин, вызывающих холецистит выделяют следующие:
  • бактериальные (кишечная палочка, стафилококк, клостридии);
  • вирусные инфекции (энтеровирусы, аденовирусы, а также при вирусном гепатите);
  • гельминтозы (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз);
  • грибковая инфекция (бывает редко, и может сопровождать различные иммунодефицитные состояния).
ХолециститК дополнительным факторам, способствующим развитию воспалительного процесса в пузыре относят:
  1. нарушение моторно-двигательной функции желчного пузыря;
  2. врожденные аномалии развития желевыводящих путей;
  3. стрессы;
  4. дисхолия, то есть нарушение химического и физического состояния желчи;
  5. сниженная физическая активность;
  6. прием гормональных противозачаточных препаратов;
  7. нерегулярное питание;
  8. курение, алкоголь, злоупотребление крепким кофе, чаем;
  9. частое приготовление пищи из полуфабрикатов, употребление копченных и полукопченных продуктов, майонеза, генномодифицированных продуктов.
Итак, при наличии перечисленных факторов есть благоприятная почва для развития инфекционного возбудителя, который может проникать в пузырь несколькими путями. Это восходящий (из просвета кишечника), с кровью по кровеносным сосудам из других органов или же с через лимфатические сосуды, которые ведут от других органов брюшной полости.    При неосложненном течении заболевания состояние, как правило, не нарушено. Но могут возникать характерные два синдрома – это болевой и диспепсический.  Особенностью проявления болевого синдрома будет характерная локализация боли – в правом подреберье и точке желчного пузыря (место пересечения реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота), боль, как правило, тупая, и может провоцироваться различными факторами, чаще определенными продуктами питания.   Диспепсический синдром возникает вследствие заброса желчи в желудок, в результате будет отмечатся горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области. Редко может быть тошнота, рвота. Возможно появление склонности к метеоризму и нарушение стула, это могут быть как запоры, так и диарея.    Иногда хронический холецистит имеет не характерные клинические проявления и протекает в виде так называемых «масок»:
  1. Длительная субфебрильная температура – в этом случае часто думают об очагах хронической инфекции, забывая про возможный холецистит;
  2. Холецистокардиальный вариант – в связи с рефлекторным распространением импульса по блуждающему нерву боль появляется в области сердца, как правило, в области верхушки, она  длительная, ноющая, и для распознавания такого варианта важно учитывать её связь с приемом пищи, и сначала боль появляется в подреберье, а затем уже в области сердца;
  3. Гематологический – изменения в анализе крови, без характерных клинических проявлений, чаще это снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов, что связанно с их внутрисосудистым перераспределением;
  4. Артралгический вариант – боль в суставах, без воспалительного процесса в них, при этом после лечения холецистита боль исчезает;
  5. Аллергический вариант – при непереносимости некоторых продуктов;
  6. Неврастенический вариант – характерны психоэмоциональные нарушения (тревожность, эмоциональная лабильность);
  7. Синдром предменструального напряжения – то есть во второй фазе менструального цикла у женщин в связи с горманальными изменениями обостряются клинические проявления, а через пару дней после начала менструации симптомы спонтанно исчезают;
  8. Солярный вариант – наблюдается при длительном холецистите, когда в результате воспаления  происходит раздражение солнечного сплетения, клинически беспокоят постоянные боли в зоне пупка, распространяющиеся в спину. 
В таких случаях отличным помощником в диагностике станет УЗИ, тут уже явно будут заметны характерные изменения в виде  уплотнения и утолщения стенки пузыря более 0,2см, растяжение полости пузыря, а также возможно наличие перетяжек и загибов, при калькулезном холецистите – наличие камней.
Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Пт, 11/04/2014 - 21:01
Elenka, а какие обследования нужно провести при холецистите, чтобы назначили лечение, только УЗИ думаю, будет не достаточно, я сегодня сдала анализ на описторхоз.? Что мне можно попить кроме Сбора #3? Болит справа, как вы написали, в точке желчного пузыря, метеоризм, бурления, никак не могу сопоставить что на что влияет? Желчный на желудок или желудок на желчный, что первично, кандида, желчный или энтерит? Как во всем разобраться и откуда ноги растут? Вот, съела жидкой гречки с ложкой топленого масла, в животе война, что надо не понятно? Эндоскопист, уверил, что с желудком все в порядке, почему тогда война внутри меня от каши? Врача еще не нашла грамотного, прошу вашей помощи!!!!!
Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Вс, 13/04/2014 - 11:14
Описторхоз отриц.
Аватар пользователя Ann_13
Эксперт
Аватар пользователя Ann_13
Ann_13 Вс, 13/04/2014 - 11:22

Элен, я бы на твоем месте кровь из носа искала - где можно сделать доуденальное зондирование! В советские времена его делали в любой больнице, а сейчас с этим сложности почему-то.... Однако, если проблема с желчным - то только оно может показать толком - что там происходит и почему.... Бывали даже случае, что по анализу крови и кала никогда не находили Лямблии, а на доуденальном зондировании они обнаруживались.... И вообще, много какие микробы там могут быть, раз есть холицистит, надо брать посев доуденального содержимого, желчи. Вирусные гепатиты, надеюсь, исключили?

Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Вс, 13/04/2014 - 11:28
Да, я знаю про него, ищу где такое делают, видимо только он покажет что там есть. Надо по месту жительства в поликлинику встать на учет, там делают, но все зависит от того как они потом исследуют материал, а то про мучаюсь, а они толком не рассмотрят, ну это уже другое. Мне в одном месте рекомендовали Смагину, у которой ты была, сказали хорошая, но тоже запись на 2 недели вперед.
Аватар пользователя Ann_13
Эксперт
Аватар пользователя Ann_13
Ann_13 Вс, 13/04/2014 - 11:51

О, да! Смагина, по крайней мере - адекватная!) Хотя мне сказала, что в моем случае разобраться честно - не может, диагноза, поставленного "лекарствами" - тоже тогда еще четко не было:) Но у тебя хотя бы есть уже диагноз - Холицистит! Вот и надо с ним пока разбираться.... Да, конечно, лучше выбирать такое место, где делают эти обследования хорошо! Я думаю, от бак. лаборатории тут многое зависит, как они исследовать будут...

Аватар пользователя Elenka
Эксперт
Аватар пользователя Elenka
Elenka Чт, 17/04/2014 - 19:52

Обследование при холецистите заключается в следующих диагностических мероприятиях:

  1. УЗИ органов брюшной полости – при данном заболевании будет наблюдаться утолщение стенки желчного пузыря. Это главный признак, также могут выявляться деформации и перетяжки пузыря. В том числе они могут быть следствием длительного воспалительного процесса. Характерно загустение и застой желчи;
  2. УЗИ с желчегонным завтраком покажет наличие сопутствующей дискинезии желчевыводящих путей;
  3. Кровь на печеночные пробы информативна для выявления патологии со стороны печени и желчевыводящих путей;
  4. Дуоденальное зондирование, при котором производят забор желчи для дальнейшего ее микроскопического исследования и посева с целью выделения возбудителя заболевания.  Но это метод используется не часто.
  5. Дополнительно проводят серологические анализы крови на определения антител к наиболее часто встречающимся микроорганизмам, которые могут заселять желчевыводящие пути.

Попробуйте сделать перерыв в приеме желчегонного сбора №3 и понаблюдайте, как отреагирует на это организм. Если самочувствие ухудшиться следует попробовать перейти на другие желчегонные травы или таблетированные препараты.

Первично, скорее всего, были проблемы с желудком, которые и запустили дальнейший патологический каскад. Урчит, бурчит внутри из-за не полного переваривания и усваивания продуктов. Это может быть как из-за недостаточной эмульгации жиров желчью, так и из-за нарушения всасывания, вызванного энтеритом и дисбактериозом.

Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Чт, 17/04/2014 - 21:45
По Узи у меня перетяжка в области шейки пузыря, желчегонный пока не пью, ну пока ничего вроде. Все мои анатомические дефекты были и раньше, но не болело ведь, сейчас ем все по часам, отварное и пареное, а болит, причем не всегда, иногда чувствую как будто раз дуло желчный?! А какие микроорганизмы кроме описторхов и лямблий могут там быть?
Аватар пользователя Elenka
Эксперт
Аватар пользователя Elenka
Elenka Пнд, 21/04/2014 - 22:37

Воспалительные процессы кроме лямблий и описторхов могут вызывать аскариды и амебы. Из других типов микроорганизмов вызвать холецистит могут кишечная палочка, грибковые инфекции, протей, энтеровирусы, вирусы гепатита, стафилококк. Инфекция хорошо «приживается» при наличии нарушений физико-химических свойств желчи и нарушениях моторной функции желчевыводящих путей, таких как при различных видах дискинезий.

А когда впервые вас стали беспокоить боли в области пузыря? Сначала были проблемы с желудком или до него тоже отмечали боль в правом боку? При каких обстоятельствах отмечаете ощущение «раздутого желчного»? Данный симптом связан с приемом определенной  пищи?

Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Втр, 22/04/2014 - 07:29
Боли начала ощущать после появившихся проблем с ЖКТ, когда заболел желудок. Сейчас заметила, когда начала принимать свежие фрукты, до этого была на строгой диете и ела только запеченые, ощущения распирания и болевые - прошли, еще перестала пить желчегонный. Когда я считала, что у меня Гипер дискинезия, придерживалась диеты для этого вида дискинезии, но после обследования и постановки гипо дискинезии, перешла на другую диету и стало лучше. Сейчас есть еще какие-то ощущения, но совсем не так как раньше!
Аватар пользователя Элен
Аватар пользователя Элен
Элен Втр, 22/04/2014 - 12:35
И Все таки боль есть, но если раньше я даже без пальпации ощущала что там, в боку, что то мешает, то сейчас, только при прощупывании нашла это место, где болит. Значит проблема осталась! Вопрос остается открытым, почему болит?
Аватар пользователя Elenka
Эксперт
Аватар пользователя Elenka
Elenka Ср, 23/04/2014 - 23:42

Боль при надавливании в точку пузыря связанна с нарушением его тонуса и моторики. То есть болит потому, что дискинезия осталась. И так как это функциональное нарушение, то и окончательно избавиться от данного состояния не получится. Остается продолжать придерживаться правильного питания, так как пока в данной ситуации можно обойтись без медикаментозной терапии. 

Аватар пользователя azamory
Аватар пользователя azamory
azamory Вс, 20/04/2014 - 03:09
Здравствуйте,ищу человека на этом форуме по нику Dexter69,если кто знает как с ним связаться напишите в пм его контакты плиз!В зарание Спасибо!
Аватар пользователя alekkss89
Аватар пользователя alekkss89
alekkss89 Ср, 18/06/2014 - 14:49

Всем доброго времени суток!

У меня проблемы с желчным пузырем. Ощущаются не большие боли, когда быстро иду, не всегда, периодами, но беспокоит и чувствую дискомфорт в правом подреберье. С пищеварительным трактом ни когда проблем не было.

Все это дело (впервые когда заметил боль в правом боку), началось еще летом в 2012 году, когда я был за границей. Потом по приезду сходил, сдал кровь на биохимию и на УЗИ, где все было в порядке, лишь не большой осадок желчи.

Потом, даже не помню, возникали ли боли, но с осени 2013 начало снова начало сильно беспокоить в боку. После кучи врачей и диагнозов, один хороший специалист нашел у меня с помощью УЗИ (до этого УЗИ ни чего не обнаруживало!), сильный застой желчи, решили сделать анализ крови на лямблий и описторхий, который был чист. Пропил месячный курс желчегонных (уролесан, лимонник и еще какие-то таблетки) после чего не надолго не беспокоило.

Но к концу 2013 снова начались боли. Обратно пошел на УЗИ, обратно застой желчи и еще больше чем было. Снова курс назначили. Пока пил, и при этом постоянно активно двигался и много ходил боли не возникало. Потом снова начались стонущие, тянущие боли в боку.

Снова сходил на УЗИ в мае 2014. Желчи меньше, но есть, стенки не уплотнены, решили сделать дуоденальное зондирование. Результаты: бак посев 2-й желчи чист и в остальных пробах тоже.

Друзья, что мне делать дальше??? Какие еще анализы мне нужно сдать, чтобы понять что у меня не так внутри? Поскольку, из-за этого у меня начали кровоточить десна, аутофония, усилилась себорея и демодекс, и все врачи трубят, что проблему нужно искать внутри, в ЖКТ. И вот она казалась бы найдена, но из-за чего, ни кто не может сказать…

Спасибо за внимание и Вашу помощь!

Аватар пользователя Elenka
Эксперт
Аватар пользователя Elenka
Elenka Ср, 18/06/2014 - 19:22

Из необходимого для выявления патологии желчного пузыря обследования вы уже всё сдавали. Единственное, что можно сделать, так это повторить биохимический анализ крови (в частности щелочную фосфатазу, АлАТ, АсАТ, ГГТП).  Также если не делали, то можно проверить моторную функцию желчевыводящих путей с помощь УЗИ после желчегонного завтрака.

Теперь рассмотрим основные причины застоя желчи:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Нарушения режима питания, в том числе злоупотребление алкогольными напитками.
  3. Нарушения работы центральной нервной системы (неврозы, стрессы).
  4. Нарушения функции органов эндокринной системы.
  5. Сопутствующие заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, гастрит и воспаление поджелудочной железы).
  6. Инфекции (наиболее частые у вас исключили).

Для устранения симптомов застоя вам необходимо постоянно придерживаться диеты, соблюдать рекомендации по поводу правильного режима питания и физических нагрузок. Особенно хорошо помогают справиться с застоем желчи упражнения направленные на мышцы брюшного пресса.  Периодически можно пропивать курс желчегонных трав или травяных сборов. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты. 

Страницы