Главная / Холецистит - страница 4

Холецистит - страница 4

Аватар пользователя Гость

Комментарии

Аватар пользователя Ann_13
Эксперт
Аватар пользователя Ann_13
Ann_13 Чт, 12/05/2016 - 09:29
Лучше всего сделать МРТ органов брюшной полости для начала. Это может указать на причину ваших проблем - воспалительная ли она, или это нарушение проходимости 12-перстной или еще что.... Что касается загибов-перегибов - у меня тоже их находили на УЗИ и объявляли причиной прямо всех бед). Но что интересно - на разных УЗИ, сделанных у хороших специалистов и на хороших аппаратах - иногда эти перегибы есть, иногда - их нет....)) Значит, у меня лично нарушение с желчным скорее функциональное, и совпадают периоды нарушений, симптомов с повышенным Биллирубином с обострениями ВЗК....
Аватар пользователя sult
Эксперт
Аватар пользователя sult
sult Сб, 28/05/2016 - 15:30
Повышение билирубина бывает как при механически нарушенном оттоке жёлчи, так и в случае других проблем в организме:- поражениях паренхимы печени различной этиологии;- повышением скорости гемолиза эритроцитов;- проблемах на уровне ферментного звена, обеспечивающем синтез его глюкуронидов, т.е. перевод билирубина в непрямую нетоксичную формы. Насколько высок билирубин у Вас в крови?
Аватар пользователя Ann_13
Эксперт
Аватар пользователя Ann_13
Ann_13 Чт, 02/06/2016 - 19:54
Вот у меня во время обострений ВЗК он бывает и 20-25 общий, прямой 4-5. А в относительно хорошие периоды падает до 8-12. Насчет гемолиза эритроцитов - исключила еще года 4 назад (забыла как анализ этот называется). А может ли повышаться биллирубин + возникать все проблемы от к-л. нарушений кровотока в ЖКТ? И как это диагностировать?
Аватар пользователя sult
Эксперт
Аватар пользователя sult
sult Втр, 07/06/2016 - 13:09

Как проявление нарушенного кровотока в печени - конечно, а как проявление нарушения мезентериального кровообращения - крайне маловероятно, только уже лишь на стадии когда вторично страдает и печень.

Аватар пользователя Innokentij
Аватар пользователя Innokentij
Innokentij Чт, 25/01/2018 - 11:37
Добрый день. Недавно из-за боли в области ниже грудины пришлось вызвать 03 и госпитализировали на неделю. Нашли :хронический гастродуоденит и калькулезный холецестит в виде обострения (якобы). Кровь : немного повышены лейкоциты и понижены тромбоциты. Обзорный рентген без паталогий, экг норма, узи показало множественные камни в желчном пузыре 7-12мм. Гастроскопия - гастрит в стадии ремиссии. Кололи спазмолитики, ношпу. Предложили вырезать пузырь, я отказался (что-то больно крайность сразу, я знаю что сперва пробуют ультразвук и желчные кислоты) больничка к тому же так себе, хоть и москва, по 8 человек в палате, врачи неизвестной квалификации. Через дня 3 после выписки стало снова побаливать: на ночь в районе под грудиной тупая не сильная но мешающая спать боль, утром - правый бок тянет как бы. Использую бускопан и на ночь спазмолгон (все в таблетках). Ем только геркулес. Стул стал реже, чуть темней и немного с зеленым оттенком. Моча нормальная, но такое впечатление что утренняя еле уловимо неприятно пахнет. Три дня такое, иногда полностью ничего не болит. Что можно предпринять? Операций хотелось бы пока избежать. Да, самое главное - температура всегда в норме и ниразу не было тошноты. Стул стал реже видимо из-за альмагель-а который перестал сейчас пить (толку 0) и спазмолитиков. Ну и не ем ничего, страшно. Мужчина 34 года.
Аватар пользователя sult
Эксперт
Аватар пользователя sult
sult Вс, 28/01/2018 - 21:08

Множественные камни диаметром в среднем около сантиметра... Поздно Вам пить боржоми, конечно, но удалять жёлчный лучше в холодном периоде, риск осложнений операции не на остро воспалённых тканях значительно ниже чем при экстренном вмешательстве.

Аватар пользователя Innokentij
Аватар пользователя Innokentij
Innokentij Пнд, 29/01/2018 - 14:19

Насколько я знаю, в Штатах например удаляют при камнях более 30мм. Есть ли возможность сохранить орган, и использовать ударноволновую литотрипсию с желчными кислотами? В настоящий момент стабильное беспокойство в правом подреберье, болей нет, но спать мешает, такое ощущение что там инородный обьект. 

+ панические атаки при медицинских манипуляциях. 

Аватар пользователя sult
Эксперт
Аватар пользователя sult
sult Вс, 11/02/2018 - 18:31

Размер камней не определяет на 100% тактику лечения. ЖКБ (холелитиаз) может протекать и с развитием воспалительного процесса, а может и без него. В настоящее время при бессимптомном течении холелитиаза в большинстве случае выполнять операцию с целью профилактики развития осложнений не рекомендуется если камни небольшого размера (несколько милиметров, до 10 мм). Риск развития у них тяжелых осложнений расценивается как низкий, поэтому им обычно достаточно соблюдать некоторые рекомендации, касающиеся двигательной активности, и питанию. 
Но многолетнее наличие камней практически всегда сопровождается присоединением вторичного воспаления, т.е. развитием хронического холецистита. В таких случаях многое зависит от частоты обострений, выраженности изменений воспалительного характера в стенке жёлчного пузыря, не от самого факта наличия камней.
Ну а если острый приступ, не купирующийся более 3-х часов, то риск осложнений увеличивается в разы, поэтому таким больным может быть показана операция не дожидаясь "холодного периода", экстренная.

Аватар пользователя Gerrymandered
Аватар пользователя Gerrymandered
Gerrymandered Втр, 19/06/2018 - 21:41

Подскажите, пожалуйста, у меня россыпь мелких камней в желчном пузыре. Они меня не беспокоили, узнала о них во время беременности. Неделю назад сильно заболела простудой, очень сильно кашляла прямо до тошноты, пила антибиотики, а потом стало по нарастающей болеть в правом боку, где рёбра. Последние три дня болело сильно - поехала в больницу. Сделали УЗИ, рентген - сообщили о камнях и положили в стационар. Сделали две капельницы со спазмалитиками, три дня голода, мне стало легче - смогла вдохнуть без боли. И выпустили. Приехала домой и чувствую дискомфорт, меньший чем до больницы, но он все равно есть в правом подреберье, а в моем представлении из больницы выходят полностью здоровыми. Так это нормально или мне мало капельниц сделали ? Должно было пройти моментально? Или это проходит с течением времени и с диетой? Пролежала в больнице а вышла все равно с болью (правда меньшей) это все так чувствуют?  

Страницы