Жир в копрограмме, вечное вздутие живота!

Добрый вечер, друзья. Моим проблемам с жкт уже почти полгода. Все началось с запоров-овечий стул исключительно через слабительные а недкли через полторы таких жестких запоров надулся живот.и больше не сдувается. При этом, как такового, метеора нет, "пукаю" я не чаще здоровых людей и абсолютно без запахов. Иногда, когда лежу, особенно, на левом боку-урчание слева от пупка где-то. А живот после любой еды становится больше и уплотняется. Этакая горка...Пошла обследоваться, первым делом ОАК-ноома,ОАМ-норма,Кт-колонография-долихосигма Запоры лечила дюфолаком,фитомуцилом, экспорталом, отрубями. Запоры прошли. А вздутия нет. Пошла дальше, копрограмма сентябрь: Жирные кислоты в большом кол-ве, нейтральные жиры в небольшом кол-ве, соли жирных кислот в небольшом кол-ве, слизи много+в ней лейкоциты 4-6, остатки неперваренной пищи. Фгдс-поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит, дгр. Дыхателтный тест на хеликобактер- отрицательно. Все это дело лечили Иберогаст,ОМЕЗ ДСР,Антарейт (хотя ни изжог,ни желудочных болей не бывает от слова совсем) Кучу пробиотиков пила, Альфа-Нормикс,Макмирор, так как посев на дисбак давал Морганеллу Водородно-дыхательный тест показал признаки СИБР По узи обп: желчный с билиарным сладдем и умеренной гипокинезией Пропиваю Ципранол,хилак форте, на 3 мес.выписан Урсосан, но короче в общем и целом: по симптомам признаков улучшения нет. Свежая копрограмма изменений почти не показывает: только нейтральный жир исчез и слизи стало поменьше с лейкоцитами,но все та же скрытая кровь,реакция на белок,жирные кислоты,остатки пищи, добавился еще внеклеточный крахмал. Уже руки опускаются...что еще обследовать? Врачи руками разводят.

Форум: 
Показ изображения: 

Комментарии

Аватар пользователя sult
Сб, 22/12/2018 - 10:44 sult

Судя по копрограмме (при норме по колоноскопии, т.е. при отсутствии нарушений перистальтики), у Вас недостаток либо желчи, либо липазы. Скрытая кровь смущает меня, правда (Вы кал сдавали по всем правилам?)... Тест на липазу однозначно не помешает, также хотелось бы знать какой у Вас уровень трансаминаз в крови. Пока склоняюсь к тому, что у Вас первичная проблема в поджелудочной железе (вряд ли в печени, продуцирующей желчь, т.к. об изменениях в цвете кала Вы не пишете).

Аватар пользователя Юлия Андреевна
Сб, 22/12/2018 - 10:47 Юлия Андреевна
Честно говоря, диету перед копро не соблюдала И т.к.кальпротектин в норме и по колонографии кишечник не воспален-врачи говопят это из-за чистаи зубов или мяса. А уровень липазы как определить? Амилаза по крови в норме точно, сдавала. Это биохимия?
Аватар пользователя sult
Сб, 22/12/2018 - 11:05 sult

Это биохимия, но в "стандартный набор" при таком исследовании, назначаемом в поликлиниках, определение уровня липазы (её также называют эстеразой) не входит.

Аватар пользователя Юлия Андреевна
Сб, 22/12/2018 - 10:48 Юлия Андреевна
Вообще по биохимии у меня все хорошо, кроме пониженного 3 год ТТГ Субклинический тиреотоксикоз, вроде как
Аватар пользователя sult
Сб, 22/12/2018 - 11:09 sult

Тиреотропный гормон мало влияет на пищеварение, но всё же запоры при гипотериозе частое явление, т.к. замедляется перистальтика.

Аватар пользователя Юлия Андреевна
Сб, 22/12/2018 - 11:57 Юлия Андреевна
Еще липиды высокой плотности несколько ниже нормы (в условиях риска)
Аватар пользователя Юлия Андреевна
Пнд, 20/05/2019 - 19:21 Юлия Андреевна
Добрый день. Прошло полгода, проблема осталась. За это время сдала липазу крови-в норме. Не знаю, почему не написала в тот раз, но стул у меня ближе к светлым оттенкам коричневого...плюс сейчас опять вернулся запор. Одно время пила бад Лайвер 48 из расторопши и стул темнел, потом съела недоспелый авокадо и получила разовую диарею и дальнейшее осветление стула Но печень и по анализам и по ластометрии в норме. Что думать, не знаю, остается только срк
Аватар пользователя sult
Вс, 09/06/2019 - 20:11 sult
Наиболее вероятен СРК. Точнее почти на 100% вероятен.
Аватар пользователя sult
Вс, 09/06/2019 - 20:11 sult
Наиболее вероятен СРК. Точнее почти на 100% вероятен.
Аватар пользователя Юлия Андреевна
Пнд, 10/06/2019 - 00:19 Юлия Андреевна
Добрый вечер. Спасибо за ответ. Еще сдала хмс по Осипову, зашкаливают микомицеты и увеличена кандила+ увеличены клостридии рамозум, так же завышены streptomycces spp и ruminococcus и acinetobacter. Все же СИБР?
Аватар пользователя sult
Сб, 06/07/2019 - 21:48 sult

Здравствуйте. Не совсем. Дисбиоз, но избыточным бактериальным ростом назвать такой результат нельзя. Миксомицеты и кандида - это грибковая микрофлора, а не бактериальная.

Аватар пользователя Юлия Андреевна
Вс, 07/07/2019 - 19:41 Юлия Андреевна
Добрый вечер, спасибо за ответ. Есть чариант, как это лечить?
Аватар пользователя sult
Пт, 12/07/2019 - 19:54 sult

Здравствуйте. Переизбыток грибковой микрофлоры обычно считают такой же проблемой как и переизбыток бактериальной, т.е. инфекционным заболеванием. Но дело в таких случаях обстоит намного я бы сказал тоньше, при этом одновременно комплекснее, объёмнее. Во-первых, почти всегда при дисбиозе в сторону грибков снижен иммунитет. В тяжёлых случаях иммунодефицита даже могут понадобиться иммуномодуляторы, но это бывает довольно редко. В остальных случаях обычно достаточно коррекции таких параметров как: 1) питание, а конкретно уменьшение употребления сахара, рафинированных углеводов, а также алкогольных напитков, особенно пива. 2) лекарства - негативно повлиять на микрофлору могут такие антибиотики, к которым устойчива грибковая микрофлора, но неуйстойчивы полезные бактерии, живущие в кишечники (т.е. очень желательно если курс антибиотиков всё же необходим предварительно делать посев кишечной флоры на чувствительность к этим препаратам), также стимулируют рост грибков стероиды (даже при однократном применении, например, когда их вводят в сустав или для купирования астматического статуса), поэтому без крайней необходимости и они не нужны. 3) противозачаточные таблетированные препараты - грибки, особенно дрожжевые, очень любят эстроген. 4) стресс, как бы банально это не звучало... результатом стресса всегда является гормональный дисбаланс, а следовательно и уровень эстрогенов может повыситься, и уровень тех же стероидов (которые генерируются в организме преимущественно надпочечниками).